{"id":333,"date":"2019-10-14T12:15:15","date_gmt":"2019-10-14T11:15:15","guid":{"rendered":"http:\/\/www.inpfp.dz\/revue\/?p=333"},"modified":"2021-05-03T21:26:13","modified_gmt":"2021-05-03T20:26:13","slug":"la-blouse-medicale-suite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.inpfp.dz\/revue\/2019\/10\/14\/la-blouse-medicale-suite\/","title":{"rendered":"La blouse m\u00e9dicale (suite)"},"content":{"rendered":"<figure id=\"attachment_249\" aria-describedby=\"caption-attachment-249\" style=\"width: 200px\" class=\"wp-caption alignright\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"wp-image-249\" src=\"https:\/\/www.inpfp.dz\/revue\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/3jpg.jpg\" alt=\"Professeur d\u2019Enseignement Param\u00e9dical; Chef de D\u00e9partement Documentation et Recherche INPFP.\" width=\"200\" height=\"207\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-249\" class=\"wp-caption-text\">Mohamed Salah BENELMIR, Professeur d\u2019Enseignement Param\u00e9dical ; ELBIR Boussad, Chef de D\u00e9partement Documentation et Recherche INPFP.<\/figcaption><\/figure>\n<p><em>Dans ce num\u00e9ro de la revue, nous nous int\u00e9resserons aux deux autres r\u00f4les attribu\u00e9s aux v\u00eatements <\/em>par Marc-Alain Descamps\u00a0; c\u2019est-\u00e0-dire la parure et la parole<\/p>\n<p><strong><em>Mots Cl\u00e9s<\/em><\/strong><em>\u00a0: Blouse M\u00e9dicale, R\u00f4le de la blouse, Fonction de la blousse, V\u00eatement professionnel, Hygi\u00e8ne.<\/em><!--more--><\/p>\n<p><strong><em>La parure<\/em><\/strong><strong>. <\/strong><\/p>\n<p>D\u2019apr\u00e8s le petit robert de langue fran\u00e7aise dans son \u00e9dition de 2018\u00a0: L\u2019apparence d\u2019une personne se d\u00e9finit par la mani\u00e8re dont elle se pr\u00e9sente aux autres.<\/p>\n<p>C\u2019est la parure qui donne la v\u00e9ritable dimension au v\u00eatement. A l\u2019origine probablement les peaux des animaux tu\u00e9s \u00e9taient arbor\u00e9es comme troph\u00e9e de chasse permettant d\u2019entretenir le souvenir de sa victoire. A ce premier <strong>r\u00f4le d\u2019intimidation<\/strong> se superpose celui d\u2019<strong>exaltation<\/strong> g\u00e9n\u00e9rale <strong>du corps\u00a0<\/strong>ou la magnificence du corps humain\u00a0et ainsi,ce sont tous les fantasmes collectifs et l\u2019inconscient qui vont s\u2019inscrire dans le corps \u00e0 travers le v\u00eatement en g\u00e9n\u00e9ral et la tenue des soignants en particulier.<\/p>\n<p>On accorde encore aujourd\u2019hui une grande importance \u00e0 l\u2019apparence des professionnels soignants avant de leur accorder sa confiance.<\/p>\n<p>En effet L\u2019image projet\u00e9e par les infirmi\u00e8res a longtemps \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e \u00e0 leur professionnalisme.<\/p>\n<p>De nombreuses personnes jugent encore le niveau de comp\u00e9tence des individus selon leur allure et leurs apparences, ainsi L\u2019uniforme port\u00e9 par le soignant contribue \u00e0 forger son identit\u00e9 et sa cr\u00e9dibilit\u00e9 professionnelle.<\/p>\n<p>Parfois, l\u2019apparence d\u2019une personne peut retarder l\u2019\u00e9tablissement d\u2019une relation th\u00e9rapeutique ou nuire \u00e0 cette derni\u00e8re. En effet une blouse d\u00e9fraichie, voire sale n\u2019inspire gu\u00e8re confiance entre le soignant et le soign\u00e9, et cela a tort ou \u00e0 juste titre, car en effet il n\u2019existe pas de relation directe entre l\u2019apparence vestimentaire et la qualit\u00e9 des soins, ou le niveau de connaissances et de comp\u00e9tences d\u00e9tenu par l\u2019infirmi\u00e8re.<\/p>\n<p>Non pour des raisons de coquetteries, ou pour une quelconque symbolique, le choix des couleurs des tenues de nos soignants \u00e0 une raison plus pragmatique. Celle de distingu\u00e9e les diff\u00e9rents postes de travail.<\/p>\n<p>Des couleurs sont donc d\u00e9sign\u00e9es et r\u00e9serv\u00e9es \u00e0 certains secteurs de soins, tel que le rose associ\u00e9 aux sages-femmes, le vert aux param\u00e9dicaux, le bleu clair\u00a0aux techniciens de surfaces et d\u2019hygi\u00e8nes ; faudrait-il encore que le professionnel soit fier de son corps et se reconnait dans ce \u00ab\u00a0symbole\u00a0\u00bb d\u2019identit\u00e9 et d\u2019appartenance, chose malheureusement qui a tendance \u00e0 disparaitre et avec elle\u00a0 cette distinction par les couleurs.<\/p>\n<p>En conclusion le r\u00f4le de parure attribu\u00e9 \u00e0 la blouse est r\u00e9el, cependant\u00a0; le professionnel de sant\u00e9 doit veiller \u00e0 ce qu\u2019elle ne d\u00e9valorise pas l\u2019image de la profession et veiller \u00e0 ne pas la porter en dehors des milieux de soins, car cela diminuerait la confiance du public et r\u00e9duirait consid\u00e9rablement la cr\u00e9dibilit\u00e9 et la consid\u00e9ration dont b\u00e9n\u00e9ficie sa profession.<\/p>\n<p><strong><em>La parole et le langage<\/em><\/strong><strong>. <\/strong><\/p>\n<p>R\u00e9cemment les recherches sur le v\u00eatement se sont centr\u00e9es sur sa fonction de parole, de langage ou de communication. Le costume est un discours muet que nous tenons aux autres pour les avertir de ce que nous sommes et de ce que nous aimons.<\/p>\n<p>Selon les v\u00eatements qu&rsquo;elle porte, une personne\u00a0<strong>modifie la perception qu&rsquo;elle a d&rsquo;elle-m\u00eame<\/strong>\u00a0quant \u00e0 ses aptitudes et comp\u00e9tences. Lorsque les habits sont appropri\u00e9s aux circonstances et au poste, la perception de soi est r\u00e9partie dans une gamme de qualit\u00e9s telles que responsabilit\u00e9, capacit\u00e9, autonomie, assurance, fiabilit\u00e9, disponibilit\u00e9 mentale et honn\u00eatet\u00e9. Ces estimations sont proportionnelles \u00e0 la pertinence de la tenue vestimentaire.<\/p>\n<p>Une autre \u00e9tude (<em>Hanover et K\u00fchnen, 2006<\/em>) nous conforte dans ces conclusions.\u00a0<strong>M\u00eame le langage varie selon nos effets vestimentaires<\/strong>.<\/p>\n<p>L&rsquo;habillement est devenu un\u00a0<strong>moyen d&rsquo;expression<\/strong>\u00a0\u00e0 part enti\u00e8re. Si le style du v\u00eatement n&rsquo;y suffit pas, alors les slogans qui y figurent ou accessoires qui les accompagnent (st\u00e9thoscope\u2026) devraient dissiper toute ambigu\u00eft\u00e9. C&rsquo;est une version moderne de l&rsquo;homme-sandwich, \u00e0 ceci pr\u00e8s qu&rsquo;il ne s&rsquo;agit pas ici de vanter un produit ou une firme mais une mentalit\u00e9, une id\u00e9ologie, un personnage admir\u00e9 ou encore soi-m\u00eame.<\/p>\n<p>Le costume est\u00a0<strong>un langage muet\u00a0<\/strong>par lequel chacun indique aux autres son sexe, son \u00e2ge, sa nationalit\u00e9, sa profession, sa classe sociale, ses positions politiques, religieuses, sportives et artistiques. Le probl\u00e8me vient de ce que cela n&rsquo;est pas fix\u00e9 de mani\u00e8re logique et rationnelle, comme par un syst\u00e8me d&rsquo;uniformes<em><sup>22<\/sup><\/em><em>.<\/em><\/p>\n<p>La blouse comme \u00e9l\u00e9ment de non-communication (protectrice). Comme toute communication expose \u00e0 certains risques, car cela suppose ouverture et partage. La blouse est \u00ab une barri\u00e8re protectrice du psychisme \u00bb lorsqu\u2019elle oblige le soignant \u00e0 contenir ses \u00e9motions, ses angoisses en se r\u00e9fugiant derri\u00e8re sa tenue de travail, comme derri\u00e8re un masque. De la m\u00eame fa\u00e7on, elle peut aider le soignant \u00e0 construire ses propres m\u00e9canismes de d\u00e9fense. On voit pointer ici un aspect imaginaire (le soignant \u00e0 l\u2019abri derri\u00e8re sa blouse).<\/p>\n<p>La blouse comme \u00e9l\u00e9ment de distanciation. Dans une volont\u00e9 de contr\u00f4l\u00e9 la communication Elle prot\u00e8ge d\u2019une trop grande proximit\u00e9 psychique avec le patient. Elle vient rappeler au soignant sa fonction de soignant, et lui permet de mettre et de maintenir une distance dans sa relation avec le patient. De cette fa\u00e7on, celle-ci prot\u00e8ge le soignant d\u2019un envahissement physique et psychique qui pourrait \u00eatre d\u00e9bordant.<\/p>\n<p>La blouse comme \u00e9l\u00e9ment de pouvoir. La blouse instaure \u00e9galement une distance imaginaire dans la relation soignant-soign\u00e9 en conf\u00e9rant au soignant un certain pouvoir, une autorit\u00e9 sur ce dernier. Le patient est dans une d\u00e9pendance au soignant, ce qui cr\u00e9\u00e9 alors une relation asym\u00e9trique. En effet en symbolisant le savoir, la comp\u00e9tence, la blouse peut impressionner le patient et cr\u00e9er un rapport de soumission, qui pourrait lui-m\u00eame devenir un \u00ab abus de pouvoir \u00bb.<\/p>\n<p>Au contraire, elle peut mettre en confiance et rassurer le patient qui id\u00e9alise alors le soignant et lui t\u00e9moigne un respect inconditionnel. La blouse conf\u00e8re un certain pouvoir au soignant, un pouvoir en tant que capacit\u00e9, une aptitude mais aussi un pouvoir en tant que sup\u00e9riorit\u00e9. Elle le valorise et lui donne \u00ab le droit de soigner \u00bb, de toucher l\u2019autre, de voir sa nudit\u00e9.<\/p>\n<p>Elle rassure le soignant et peut cacher l\u2019insuffisance. La blouse fait fonction de masque. Elle est le reflet d\u2019un changement d\u2019\u00e9tat, d\u2019un passage d\u2019un \u00catre \u00e0 un Para\u00eetre, d\u2019un Moi \u00e0 un Soi. En rassurant le soignant, en lui donnant une certaine autorit\u00e9 sur le soign\u00e9, la blouse peut lui permettre de jouer un r\u00f4le, de cacher son insuffisance et de tromper. Elle masque, elle d\u00e9forme, elle transforme, elle sugg\u00e8re un corps diff\u00e9rent de ce qu\u2019il est, en cr\u00e9ant une apparence illusoire.<\/p>\n<p>Mais surtout la blouse fait peur, voire terrorise, en effet, une \u00e9tude de\u00a0<a href=\"http:\/\/http\/hyper.ahajournals.org\/content\/9\/2\/209.full.pdf+html\">Giuseppe et al. (1987<\/a>) a montr\u00e9 qu\u2019il existait une r\u00e9action d\u2019alerte et une hausse de la tension art\u00e9rielle en pr\u00e9sence d\u2019une blouse blanche chez certains patients. Ces r\u00e9sultats ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9pliqu\u00e9s de mani\u00e8re particuli\u00e8rement consistante\u00a0:<\/p>\n<p>Le port d\u2019une blouse peut \u00eatre \u00e0 l\u2019origine d\u2019effets somatiques n\u00e9fastes chez nos patients en particulier dans les services de p\u00e9diatrie, d\u2019o\u00f9 le d\u00e9veloppement de tenue et blouse propre \u00e0 ses services, color\u00e9s arborant des motifs plus gaies et chatoyant et cassant les codes avec l\u2019objectif de cr\u00e9e un climat r\u00e9duisant le stress et facilitant la communication avec l\u2019enfant.<\/p>\n<p>En conclusion, La blouse reste en d\u00e9finitive un \u00e9l\u00e9ment crucial dans la bonne communication du soignant.<\/p>\n<h1><em>R\u00e9f\u00e9rences\u00a0bibliographiques:<\/em><\/h1>\n<ol>\n<li>Abbas, S. M., et Bearman, G. (2018). Healthcare workerapparel and infection prevention. Dans G. Bearman, S. Munoz-Price, D. J. Morgan et R. K. 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