{"id":329,"date":"2019-10-14T12:08:59","date_gmt":"2019-10-14T11:08:59","guid":{"rendered":"http:\/\/www.inpfp.dz\/revue\/?p=329"},"modified":"2021-05-03T21:29:26","modified_gmt":"2021-05-03T20:29:26","slug":"les-ecrits-infirmiers-support-et-reflet-de-la-qualite-et-la-securite-des-soins","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.inpfp.dz\/revue\/2019\/10\/14\/les-ecrits-infirmiers-support-et-reflet-de-la-qualite-et-la-securite-des-soins\/","title":{"rendered":"Les \u00e9crits infirmiers Support et reflet de la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des soins"},"content":{"rendered":"
<\/div>\n

R\u00e9sum\u00e9\u00a0:<\/strong><\/p>\n

Acteur de soins, tout infirmier exerce sa pratique<\/p>\n

\"Dallal
Dallal ADIM Coordinatrice des activit\u00e9s param\u00e9dicales CHU B\u00e9ni-Messous Dallal.inf@gmail.com t\u00e9l : 0661090883<\/figcaption><\/figure>\n

dans un cadre conceptuel qui se fonde sur l\u2019utilisation des m\u00e9thodes et des outils de travail adopt\u00e9s par la profession pour garantir la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des soins.<\/p>\n

La d\u00e9marche clinique infirmi\u00e8re est un instrument au service de la qualit\u00e9 des soins tant pour le soignant que pour la personne soign\u00e9e\u00a0; pour parvenir \u00e0 cette finalit\u00e9, l\u2019infirmier \u00e9labore la d\u00e9marche de soins et utilise plusieurs outils\u00a0; notons le dossier de soins, les transmissions, les protocoles et les plans de soins types.<\/p>\n

Mots cl\u00e9s\u00a0:\u00a0<\/strong>Soins, Tra\u00e7abilit\u00e9, transmission, qualit\u00e9, s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n

Introduction\u00a0:<\/strong><\/h1>\n

La tra\u00e7abilit\u00e9 est la possibilit\u00e9 de retrouver dans un syst\u00e8me une liste d\u2019informations d\u00e9termin\u00e9es et attach\u00e9es \u00e0 un ou plusieurs \u00e9l\u00e9ments du syst\u00e8me pour expliquer ses d\u00e9faillances.<\/p>\n

Selon la norme ISO 8402, c\u2019est l\u2019aptitude \u00e0 retrouver l\u2019historique, l\u2019utilisation de la localisation d\u2019une entit\u00e9 au moyen d\u2019identifications enregistr\u00e9es.<\/p>\n

Par extension, la tra\u00e7abilit\u00e9 consiste \u00e0 la mise en place du suivi de ce qui a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9 aupr\u00e8s d\u2019un patient depuis son arriv\u00e9e jusqu\u2019\u00e0 sa sortie de la structure.<\/p>\n

Le dossier de soins\u00a0<\/strong><\/h1>\n

Le dossier du patient a \u00e9t\u00e9 d\u00e9fini comme \u00ab\u00a0 lieu de recueil et de conservation des informations administratives, m\u00e9dicales et param\u00e9dicales\u00a0; formalis\u00e9es, actualis\u00e9es et enregistr\u00e9es pour tout patient accueilli dans un \u00e9tablissement de sant\u00e9.<\/p>\n

La prise en charge d\u2019un patient implique l\u2019intervention de multiples acteurs de soins exer\u00e7ants des fonctions sp\u00e9cifiques et n\u2019intervenants pas tous en m\u00eame temps\u00a0; il est donc fondamental que les \u00e9quipes qui se succ\u00e8dent et que les diff\u00e9rents professionnels consignent dans un seul document leurs observations afin que tous puissent en prendre connaissance.<\/p>\n

Ainsi, les transmissions sont indispensables pour l\u2019information de l\u2019ensemble des soignants.<\/p>\n

Les transmissions\u00a0<\/strong><\/h1>\n

La transmission est l\u2019action de transmettre d\u2019une personne \u00e0 une autre des informations.<\/p>\n

Il s\u2019agit d\u2019une relation dynamique entre les professionnels de sant\u00e9, r\u00e9alis\u00e9e sous deux formes\u00a0:<\/p>\n

Les transmissions orales\u00a0<\/strong><\/h2>\n

Les transmissions peuvent \u00eatres orales, lors d\u2019\u00e9changes entre soignants \u00e0 des moments pr\u00e9cis.<\/p>\n

Les transmissions \u00e9crites\u00a0 \u00a0<\/strong><\/h2>\n

Le contenu des transmissions \u00e9crites est le reflet de l\u2019analyse des probl\u00e8mes pr\u00e9sent\u00e9s par le patient, des d\u00e9cisions prises par les soignants, des soins r\u00e9alis\u00e9s et de leur \u00e9valuation.<\/p>\n

Les transmissions cibl\u00e9es\u00a0<\/strong><\/h2>\n

Pi\u00e8ces ma\u00eetresses du dossier de soins infirmiers, elles favorisent la prise en charge de la personne soign\u00e9e tout en r\u00e9pondant aux exigences de continuit\u00e9 et de tra\u00e7abilit\u00e9 des actes infirmiers.<\/p>\n

La place du dossier de soins dans les services de sant\u00e9\u00a0en Alg\u00e9rie<\/strong><\/h1>\n

L\u2019inexistence du dossier de soins infirmiers demeure une triste r\u00e9alit\u00e9 dans la quasi-totalit\u00e9 des h\u00f4pitaux de notre pays.<\/p>\n

Cet \u00e9tat de fait pose de r\u00e9els probl\u00e8mes dans la prise en charge globale du patient en tant qu\u2019\u00eatre bio-psycho-socio-culturel \u00e0 cause de l\u2019administration de soins non personnifi\u00e9s, non individualis\u00e9s et non planifi\u00e9s.<\/p>\n

Conclusion\u00a0:<\/strong><\/h1>\n

Le manque du dossier de soins infirmiers est nuisible \u00e0 la prise en charge du patient, \u00e0 l\u2019harmonisation et \u00e0 la coordination des soins.<\/p>\n

Il serait bon d\u2019inciter le personnel infirmier \u00e0 r\u00e9diger le dossier de soins infirmiers pour donner sens \u00e0 la qualit\u00e9 et \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 des soins prodigu\u00e9s.<\/p>\n

R\u00e9f\u00e9rence\u00a0:<\/strong><\/h1>\n
    \n
  1. ANNIE PASCAL, ELIANE FRECON-VALENTIN, Diagnostic infirmiers, interventions et r\u00e9sultats, langage et pratique, Paris, Masson, 2006<\/li>\n
  2. CAROLE SIEBERT, KATY LE NEURES, Raisonnement, d\u00e9marche clinique et projet de soins infirmiers, Paris, Masson, 2011<\/li>\n
  3. Dallal ADIM, Le dossier de soins infirmiers, outil d\u2019information, d\u2019organisation et de planification, Rapport de stage d\u2019observation, H\u00f4pital AVICENNE, service de Cardiologie, Professeur JY.ARTIGOU,BOBIGNY, PARIS, D\u00e9cembre 2008<\/li>\n
  4. Walid TABBOUCHE, La mise en place du Dossier de soins infirmiers
    \nDans un service de r\u00e9animation m\u00e9dicale, M\u00e9moire de fin d\u2019\u00e9tudes en vue de l\u2019obtention d\u2019une licence professionnelle en soins infirmiers, Juin 2016<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    R\u00e9sum\u00e9\u00a0: Acteur de soins, tout infirmier exerce sa pratique dans un cadre conceptuel qui se fonde sur l\u2019utilisation des m\u00e9thodes et des outils de travail adopt\u00e9s par la profession pour garantir la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des soins. La d\u00e9marche clinique infirmi\u00e8re est un instrument au service de la qualit\u00e9 des soins tant pour le … <\/p>\n

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