{"id":191,"date":"2018-10-15T15:38:12","date_gmt":"2018-10-15T14:38:12","guid":{"rendered":"http:\/\/www.inpfp.dz\/revue\/?p=191"},"modified":"2021-05-03T21:32:16","modified_gmt":"2021-05-03T20:32:16","slug":"le-projet-de-soin","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.inpfp.dz\/revue\/2018\/10\/15\/le-projet-de-soin\/","title":{"rendered":"Le projet de soin"},"content":{"rendered":"
\"Mr
Mr ELBIR Boussad PEPM Chef de D\u00e9partement de la recherche et documentation INPFP<\/figcaption><\/figure>\n
    \n
  1. D\u00e9finition\u00a0:<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    Le mot projet provient\u00a0:<\/p>\n

    Du mot latin <<projicer>><\/p>\n

    <<jeter quelque chose vers l\u2019avant>><\/p>\n

    Le pr\u00e9fix pro- signifie qui pr\u00e9c\u00e8de dans\u00a0 le temps\u00a0 et le radical jaser signifie <<jeter>><\/p>\n

    <\/p>\n

    Application au domaine infirmier\u00a0:<\/u><\/strong><\/p>\n

    Selon le dictionnaire des soins infirmiers ( Magnon R.Dechanos , G.Amiec 1995 )<\/p>\n

    Le projet est individualis\u00e9 en lien avec la d\u00e9marche\u00a0 de soins. La planification des soins est l\u2019\u00e9tape d\u2019\u00e9laboration du projet de soins.<\/p>\n

    Op\u00e9ration qui consiste \u00e0 choisir quelles actions vont \u00eatre\u00a0 mises en place, comment et avec quels moyens. il s\u2019agit de proposer au\u00a0 patient une strat\u00e9gie d\u2019accompagnement de son probl\u00e8me de sant\u00e9 afin de lui procurer un b\u00e9n\u00e9fice en terme d\u2019am\u00e9lioration de son \u00e9tat\u00a0 de sant\u00e9 ou de r\u00e9solution des probl\u00e8mes recens\u00e9s .<\/p>\n

    Le projet de soins prend en compte l\u2019ensemble des probl\u00e8mes de sant\u00e9 de la personne.<\/p>\n

      \n
    1. Cadre r\u00e9glementaire\u00a0:<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

      Article 41 du d\u00e9cret ex\u00e9cutif n\u00b011-121 mars 2011 stipule que les infirmiers de sant\u00e9 publique sont charg\u00e9s d\u2019\u00e9tablir le projet de soins, de planifier les activit\u00e9s y aff\u00e9rentes, de tenir \u00e0 jour le dossier du patient.<\/p>\n

      III. Concepts cl\u00e9s\u00a0:<\/u><\/strong><\/p>\n

      Projet \u2013 soins \u2013 personnes \u00e0 soigner \u2013 qualit\u00e9 des soins \u2013 planification \u2013 collaboration pluri-professionnelles.<\/p>\n

        \n
      1. D\u00e9finition de quelques concepts\u00a0:<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        Projet d\u2019\u00e9tablissement\u00a0:<\/u><\/strong><\/p>\n

        Ensemble des orientations strat\u00e9giques d\u2019un \u00e9tablissement ou d\u2019une institution de sant\u00e9, d\u00e9clin\u00e9es dans un plan d\u2019action. Ce projet d\u00e9finit notamment sur la base du projet m\u00e9dical, et des soins infirmiers, de la recherche, biom\u00e9dicale et des sciences param\u00e9dicales, de la gestion, et du syst\u00e8me d\u2019information.<\/p>\n

        Il comprend un projet social.<\/p>\n

          \n
        • <\/li>\n<\/ul>\n

          Projet de soins infirmiers (projet de service)\u00a0:<\/u><\/strong><\/p>\n

          Plan d\u2019action \u00e9labor\u00e9 par une \u00e9quipe soignante avec la collaboration du patient et\/ou de sa famille.<\/p>\n

          Qualit\u00e9 du soin\u00a0:<\/u><\/strong><\/p>\n

          Caract\u00e9ristique des soins infirmier qui r\u00e9pondent aux crit\u00e8res de s\u00e9curit\u00e9, d\u2019efficacit\u00e9, d\u2019utilit\u00e9, d\u2019accessibilit\u00e9, d\u2019acceptabilit\u00e9 et d\u2019efficience.<\/p>\n

          \u00a0S\u00e9curit\u00e9 du soin et du patient\u00a0:<\/u><\/strong><\/p>\n

          La qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des soins regroupent l\u2019ensemble des d\u00e9marches et des actions qui permettent d\u2019assurer le niveau de qualit\u00e9 \u00e9tendue au regard de bonnes pratiques, reconnues compte tenu des connaissances et la gestion des\u00a0 risques pour \u00e9viter les cons\u00e9quences non voulues au cours de la prise en charge du patient.<\/p>\n

          soin\u00a0: <\/u><\/strong><\/p>\n

          Action ou ensemble d\u2019actions qu\u2019une personne accomplit pour se soigner ou pour soigner autrui.\u00a0 La valeur fondatrice du soin et le respect de l\u2019autre\u00a0; mais aussi, la tol\u00e9rance, l\u2019int\u00e9grit\u00e9, la responsabilit\u00e9, la solidarit\u00e9.<\/p>\n

          soins infirmiers\u00a0: <\/u><\/strong><\/p>\n

          Ensemble de connaissances, de comp\u00e9tences et de techniques relatives a la conception et a la mise en \u0153uvre d\u2019actes de soins infirmiers. Ils contribuent \u00e0 r\u00e9pondre aux besoins de sant\u00e9 d\u2019une personne et \/ ou d\u2019une collectivit\u00e9 et font l\u2019objet de la discipline enseign\u00e9e au personnel infirmier.<\/p>\n

            \n
          1. pourquoi un projet de soins\u00a0?<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

            La contribution infirmi\u00e8re a la pris en charge du patient se traduit par un projet de soins infirmier.<\/p>\n

            –\u00a0\u00a0\u00a0 le projet de soin du patient va rassembler l\u2019\u00e9quipe vers un m\u00eame but et d\u00e9velopper une culture commune. La collaboration pluri-professionnelle est imp\u00e9rative. Chaque soignant doit s\u2019investir dans ce projet et cr\u00e9er une dynamique r\u00e9flexive commune et une collaboration des diff\u00e9rents partenaires qui permettent de penser le soin.<\/p>\n

            –\u00a0\u00a0\u00a0 le projet de soin est \u00e9galement un \u00e9l\u00e9ment motivationnel pour les soignants.<\/p>\n

            –\u00a0\u00a0\u00a0 en ayant un but \u00e0 atteindre avec des objectifs poses, r\u00e9fl\u00e9chis, les soignants seront motiv\u00e9s et auront envie d\u2019agir et de s\u2019impliquer.<\/p>\n

            –\u00a0\u00a0\u00a0 cette motivation et cette implication seront profitables pour le soin et le patient et aboutir a renforcer l\u2019estime de soi du soignant.<\/p>\n

            –\u00a0\u00a0\u00a0 les soignants vont se sentir valoris\u00e9s que les projets r\u00e9ussissent, ils ont un sentiment d\u2019utilit\u00e9.<\/p>\n

            –\u00a0\u00a0\u00a0 lorsque les objectifs de soin, sont clairement pos\u00e9s et d\u00e9finis par le projet de soin, les soignants parviennent \u00e0 y prendre part activement en s\u2019engageant psychologiquement.<\/p>\n

            –\u00a0\u00a0\u00a0 de plus, quand les soignants ont la possibilit\u00e9 de prendre une place en tant que r\u00e9f\u00e9rent des patients, ils vont pouvoir mettre en exergue les relations humaines avec les familles, les m\u00e9decins et les multiples partenaires qui gravitent autour du patient. Ceci participe a mettre du sens dans les pratiques et permet que leur implication dans le travail soit reconnue.<\/p>\n

            –\u00a0\u00a0\u00a0 en fin, le management par le cadre major constitu\u00e9 un levier dans la construction et le d\u00e9veloppement et la conduite du projet.<\/p>\n

              \n
            1. Crit\u00e8re a respect\u00e9 : <\/u><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

              –<\/u><\/strong>\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0le projet de soins individualis\u00e9\u00a0 repose sur certains crit\u00e8res que l\u2019\u00e9quipe soignante est tenue de respecter\u00a0:<\/p>\n

              –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 le respect de la dignit\u00e9 du patient, de son int\u00e9grit\u00e9, de sa vie priv\u00e9e\u00a0 et de sa s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n

              –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 son accompagnement de qualit\u00e9 favorisant\u00a0 son d\u00e9veloppement, son autonomie et son insertion adapt\u00e9 a son \u00e2ge et a ses besoins.<\/p>\n

              –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 la confidentialit\u00e9 des informations.<\/p>\n

              –\u00a0 \u00a0\u00a0\u00a0le consentement \u00e9clair\u00e9.<\/p>\n

              –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 une information sur ses droits fondamentaux.<\/p>\n

              –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 la participation\u00a0 directe et \/ou avec sa famille a la conception et a la mise en \u0153uvre du projet.<\/p>\n

              –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 la continuit\u00e9 des soins.<\/p>\n

              –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 la tra\u00e7abilit\u00e9 des soins r\u00e9alis\u00e9s avec des supports physiques ou informatis\u00e9s.<\/p>\n

              V II. Structure d\u2019un projet de soins infirmier\u00a0:<\/u><\/strong><\/p>\n

              Le projet\u00a0 de soin repr\u00e9sente la planification des soins c\u2019est adire ce qui va \u00eatre mis en place,<\/p>\n

              Comment et avec quels moyens. La planification des soins consiste \u00e0 concevoir\u00a0 la strat\u00e9gie de soins qui sera propos\u00e9e au patient, afin d\u2019apporter une am\u00e9lioration de son \u00e9tat de sant\u00e9, de r\u00e9soudre les probl\u00e8mes pos\u00e9s.<\/p>\n

              Ainsi le projet de soins communique \u00e0 l\u2019\u00e9quipe soignante les probl\u00e8mes hi\u00e9rarchis\u00e9s du patient, les objectifs poursuivis, les interventions pr\u00e9vues pour orienter et \u00e9valuer les soins infirmiers.<\/p>\n

              La planification des soins est compos\u00e9e de 04 \u00e9tapes\u00a0:<\/p>\n

                \n
              • la formulation d\u2019objectifs\u00a0:<\/u><\/strong> qui exprime la capacit\u00e9 souhaitable \u00e0 atteindre, d\u00e9s lors qu\u2019il s\u2019agit d\u2019un diagnostic infirmier.<\/li>\n
              • la formulation des buts de soin\u00a0:<\/u><\/strong> pour les probl\u00e8mes a r\u00e9soudre par l\u2019\u00e9quipe soignante.<\/li>\n
              • choix des interventions de soins\u00a0:<\/u><\/strong> ceux-ci sont n\u00e9cessaires pour atteindre les objectifs et but fix\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n

                \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 4<\/u><\/strong>– la d\u00e9termination des crit\u00e8res d\u2019\u00e9valuation\u00a0:<\/u><\/strong><\/p>\n

                –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 la formulation des objectifs et des buts de soins.<\/p>\n

                –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 il est important de diff\u00e9rencier ce qui rel\u00e8ve de l\u2019\u00e9quipe de soin et ce qui rel\u00e8ve de la personne soign\u00e9e.<\/p>\n

                Le but visant \u00e0 r\u00e9soudre un probl\u00e8me de sante est formul\u00e9 de fa\u00e7on a identifier ce qui doit \u00eatre poursuivi per les soins dispens\u00e9s\u00a0:\u00a0\u00ab\u00a0pr\u00e9server une peau saine au niveau de la r\u00e9gion sacr\u00e9e\u00a0\u00bb<\/p>\n

                Il \u2018agit de formuler un but de soins infirmiers mettant en \u00e9vidence les responsabilit\u00e9s infirmi\u00e8res\u00a0:<\/p>\n

                observer la personne<\/p>\n

                d\u00e9celer une complication<\/p>\n

                \u00e9valuer les actions de la personne<\/p>\n

                Appliquer un protocole de soin, etc.\u00a0\u2026..<\/p>\n

                L\u2019objectif d\u2019un diagnostic infirmier rel\u00e8ve de la personne soign\u00e9e (malade).<\/p>\n

                La formulation met en \u00e9vidence, l\u2019implication de la personne.<\/p>\n

                Elle pr\u00e9cise la fa\u00e7on d\u2019obtenir des r\u00e9sultats favorables\u00a0: \u00ab\u00a0la personne sera capable d\u2019am\u00e9liorer\u00a0 son \u00e9tat de sant\u00e9 en\u00a0 \u2026..\u00a0\u00bb<\/p>\n

                sera amener a collabor\u00e9.<\/p>\n

                le terme capable de \u00ab\u00a0signifie que la personne dispose des ressources et des moyens pour parvenir a l\u2019objectif, \u00eatre capable sous entend qu\u2019elle utilisera\u00a0 ses ressources pour\u2026..<\/p>\n

                Exemple\u00a0: MX.\u00a0 Parviendra \u00e0 boire 01 litre d\u2019eau par jour d\u2019ici deux jours.<\/p>\n

                –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 la formulation de l\u2019objectif n\u00e9cessite l\u2019utilisation de verbe d\u2019action\u00a0:<\/p>\n

                *\u00a0 en lien avec les op\u00e9rations intellectuelles\u00a0: exemple\u00a0;\u00a0 nommer des facteurs de risque, identifier les signes d\u2019alerte.<\/p>\n

                *\u00a0 en lien avec les op\u00e9rations affectives et cognitives\u00a0: exprimer son ressenti, verbaliser son angoisse, faire part de son int\u00e9r\u00eat, \u00e9noncer ses connaissances\u2026.<\/p>\n

                *\u00a0 en lien avec des op\u00e9rations motrices\u00a0: exemple se lever, effectuer un pas\u2026<\/p>\n

                Le crit\u00e8re de l\u2019objectif doit \u00eatre\u00a0:<\/p>\n

                ==\u00a0 \u00a0mesurable, il pr\u00e9cise l\u2019\u00e9volution attendue<\/p>\n

                ==\u00a0 \u00a0pr\u00e9cis, il indique avec pr\u00e9cision ce que le patient doit faire, doit apprendre.<\/p>\n

                == \u00a0\u00a0r\u00e9alisable, il est atteignable par le patient et peut \u00eatre atteint\u00a0 dans un d\u00e9lai imparti \u00a0en coh\u00e9rence avec la dur\u00e9e d\u2019hospitalisation<\/p>\n

                == \u00a0\u00a0avec une \u00e9ch\u00e9ance qui d\u00e9termine le d\u00e9lai imparti qui peut \u00eatre a court\u00a0; moyen ou long terme.<\/p>\n

                == \u00a0\u00a0\u00e9volutif, c\u2019est en fonction des progr\u00e8s et de l\u2019am\u00e9lioration de l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 du patient que l\u2019objectif \u00e9volue et donne naissance a la formulation d\u2019un nouvel objectif.<\/p>\n

                ==\u00a0\u00a0 le choix des interventions de soin ou actions.<\/p>\n

                Les interventions que l\u2019infirmier propose au patient sont en lien avec les diff\u00e9rentes dimensions du soin\u00a0: curatives, pr\u00e9ventives, de maintenance, \u00e9ducatives, de r\u00e9adaptation.ces actions\u00a0 sont r\u00e9alis\u00e9es soit\u00a0:<\/p>\n

                –\u00a0\u00a0\u00a0 dans le cadre du r\u00f4le propre.<\/p>\n

                –\u00a0\u00a0 dans le cadre du r\u00f4le prescrit<\/p>\n

                –\u00a0\u00a0 en collaboration<\/p>\n

                –\u00a0\u00a0 et en interprofessionnel.<\/p>\n

                Les interventions du role propre, vont de la suppl\u00e9ance\u00a0 totale ou partielle d\u2019une personne a des marques d\u2019encouragement ou de soutient pour l\u2019accompagner dans sa participation aux soins, a l\u2019enseignement de la personne et de la famille ou a la formulation de recommandations.<\/p>\n

                *\u00a0 les interventions rel\u00e8vent du role prescrit. Il s\u2019agit des actions n\u00e9cessaires pour appliquer une prescription.<\/p>\n

                *\u00a0 l\u2019ensemble de ses actions assure une prise en charge holistique du patient.<\/p>\n

                VIII. D\u00e9finir des crit\u00e8res d\u2019\u00e9valuation\u00a0: <\/u><\/strong><\/p>\n

                Les crit\u00e8res doivent int\u00e9grer\u00a0:<\/p>\n

                –\u00a0 des \u00e9l\u00e9ments \u00e0 observer et \u00e0 mesurer pour \u00e9valuer le progr\u00e8s du patient.<\/p>\n

                –\u00a0 des indicateurs qui permettent d\u2019\u00e9valuer objectivement l\u2019\u00e9volution de l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 du patient.<\/p>\n

                –\u00a0 les \u00e9l\u00e9ments\u00a0 \u00e0 comparer \u00a0pour \u00e9valuer l\u2019efficacit\u00e9 des soins.<\/p>\n

                L\u2019\u00e9valuation\u00a0 permet de juger si les objectifs sont atteints en totalit\u00e9, partiellement, \u00a0ou non.<\/p>\n

                –\u00a0 permet de mesurer l\u2019\u00e9cart entre les resultats escompt\u00e9s et les r\u00e9sultats obtenus.<\/p>\n

                –\u00a0 permet de contr\u00f4ler l\u2019efficacit\u00e9 des actions de soins au vu des r\u00e9sultats obtenus.<\/p>\n

                –\u00a0 enfin, le r\u00e9ajustement est indispensable si les objectifs sont non atteints partiellement ou totalement. \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                D\u00e9finition\u00a0: Le mot projet provient\u00a0: Du mot latin <<projicer>> <<jeter quelque chose vers l\u2019avant>> Le pr\u00e9fix pro- signifie qui pr\u00e9c\u00e8de dans\u00a0 le temps\u00a0 et le radical jaser signifie <<jeter>><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[6],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.inpfp.dz\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/191"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.inpfp.dz\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.inpfp.dz\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.inpfp.dz\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.inpfp.dz\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=191"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.inpfp.dz\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/191\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":201,"href":"https:\/\/www.inpfp.dz\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/191\/revisions\/201"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.inpfp.dz\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=191"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.inpfp.dz\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=191"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.inpfp.dz\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=191"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}