{"id":1553,"date":"2022-10-16T20:39:34","date_gmt":"2022-10-16T19:39:34","guid":{"rendered":"http:\/\/www.inpfp.dz\/revue\/?p=1553"},"modified":"2022-10-16T20:39:34","modified_gmt":"2022-10-16T19:39:34","slug":"1553","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.inpfp.dz\/revue\/2022\/10\/16\/1553\/","title":{"rendered":""},"content":{"rendered":"\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n

R\u00e9sum\u00e9<\/strong> : <\/strong>l\u2019autom\u00e9dication est l\u2019utilisation clandestine d\u2019un ou plusieurs m\u00e9dicaments ; les cortico\u00efdes ont r\u00e9volutionn\u00e9 la prise e charge de pathologies diverses notamment en ophtalmologie, se sont consid\u00e9r\u00e9s comme une arme \u00e0 double tranchant bien qu\u2019ils peuvent \u00eatre b\u00e9n\u00e9fique et apporter un confort oculaire, leur utilisation abusive et sans avis m\u00e9dical peuvent avoir des r\u00e9percutions n\u00e9fastes comme la cataracte et le glaucome cortisoniques.<\/p>\n\n\n\n

Mots cl\u00e9s : <\/strong>utilisation clandestine, cortico\u00efdes, cataracte, glaucome, aggravation clinique.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019autom\u00e9dication est le fait d\u2019utiliser un ou plusieurs m\u00e9dicaments sans avis m\u00e9dical, dans le but de se soigner soi-m\u00eame. C\u2019est un ph\u00e9nom\u00e8ne tr\u00e8s fr\u00e9quent. A court terme, cela peut soulager les sympt\u00f4mes du patient, mais les complications \u00e0 long terme peuvent \u00eatre irr\u00e9parables et cela peut m\u00eame engendrer la perte de la vue.<\/p>\n\n\n\n

Ce qui rend l\u2019autom\u00e9dication particuli\u00e8rement grave en ophtalmologie, est la prise sans avis m\u00e9dical, d\u2019anti-inflammatoires st\u00e9ro\u00efdiens ou les cortico\u00efdes qui sont consid\u00e9r\u00e9s comme une arme \u00e0 double tranchant pouvant \u00eatre prescrits dans de nombreuses pathologies comme : l\u2019uv\u00e9ite ant\u00e9rieure, la pathologie de la surface oculaire et la s\u00e9cheresse oculaire, certaines k\u00e9ratites, allergie oculaire\u2026<\/p>\n\n\n\n

Le patient signale un confort et une disparition des sympt\u00f4mes assez rapidement, lors de nouvel \u00e9pisode et r\u00e9apparition des signes fonctionnels. Il peut avoir recours \u00e0 des collyres sans avoir consult\u00e9 un ophtalmologue. Ce ph\u00e9nom\u00e8ne est davantage observ\u00e9 chez les patients souffrant de pathologies chorioniques. Cependant, l\u2019utilisation clandestine et prolong\u00e9e de ce traitement peut conduire \u00e0 diverses complications.<\/p>\n\n\n\n

Les effets ind\u00e9sirables de la corticoth\u00e9rapie d\u00e9pendent de la dose, la dur\u00e9e, la voie d\u2019administration et le principe actif, dont :La cataracte cortisonique<\/strong> : d\u00e9signe l\u2019opacification du cristallin (figure 1) (lentilles r\u00e9fractives de l\u2019\u0153il), normalement transparent, qui est induite par les cortico\u00efdes locaux en collyre ou pommade g\u00e9n\u00e9ralement, et par cons\u00e9quent une baisse de l\u2019acuit\u00e9 visuelle, dont le traitement est chirurgical. Bien que la cataracte cortisonique est r\u00e9versible apr\u00e8s un traitement chirurgical qui consiste en l\u2019ablation du cristallin cataract\u00e9 et la mise en place d\u2019une lentille de<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

puissance r\u00e9fractive de telle sorte que l\u2019\u0153il soit emm\u00e9trope, elle expose l\u2019\u0153il \u00e0 des complications li\u00e9es \u00e0 l\u2019intervention chirurgicale notamment : les erreurs    r\u00e9fractives, l\u2019\u00e9ndophtalmie (une infection intraoculaire tr\u00e8s grave et redout\u00e9e peut conduire \u00e0 une perte de l\u2019\u0153il) \u2026; ou chez l\u2019enfant, pourrait \u00eatre la case d\u2019une amblyopie<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure><\/div>\n\n\n\n