Les agents de contraste en imagerie médicale

Résumé :

Dr S. Semar Médecin spécialiste en radiologie et imagerie médicale

Les tissus de l’organisme ont une texture complexe. Pour mieux les étudier en imagerie, on a recours aux produits de contraste. Ces agents ont donc d’énormes avantages mais ils présentent aussi des risques que le manipulateur en imagerie médicale doit connaître.

Mots clés : Imagerie , produits de contraste , manipulateur. Continuer la lecture de « Les agents de contraste en imagerie médicale »

Caractéristiques radio-cliniques et biologiques des patients Covid-19 : Expérience de l’EPH de Rouiba

INTRODUCTION

En décembre 2019, une épidémie de pneumonie due au nouveau coronavirus

1Service de Pneumologie, de Phtisiologie et d’Allergologie(SPPA). Hôpital de Rouiba, Université d’Alger 1, Faculté de Médecine d’Alger, Alger, Algérie.
Dr. Rama TOUAHRI, Pr. Abdelbassat KETFI, Service de Pneumologie, de Phtisiologie et d’Allergologie(SPPA). Hôpital de Rouiba, Université d’Alger , Faculté de Médecine d’Alger, Alger, Algérie.

2019, le SARS-CoV-2 ( severe acute respiratory syndrome coronavirus 2) a éclaté à Wuhan, Hubei, Chine[1]. Ce bétacoronavirus provoque une pathologie respiratoire parfois sévère, nommée Covid-19 par l’organisation mondiale de la santé (OMS). Le 12 mars 2020, l’OMS a déclaré la Covid-19 comme une pandémie[1-2]. Le taux de mortalité spécifique de la Covid-19 est variable[3]. Alors que le taux global est d’environ 2,3%, il atteint 8,0% et 14,8% chez les patients âgés, respectivement, de 70 à 79 ans et ≥ 80 ans[3]. Le diagnostic positif de la Covid-19 repose sur un ensemble d’éléments regroupant la notion de contact avec un cas suspect/confirmé de Covid-19, les résultats des prélèvements virologiques, et la présence de signes cliniques et radiologiques évocateurs[4-5]. Les examens virologiques consistent en un test d’acide nucléique SRAS-CoV-2 (par écouvillonnage naso-pharyngée ou d’autres échantillons des voies respiratoires supérieures) et/ou un test sérologique des immunoglobulines (IgM et IgG) qui a une spécificité > 95% pour la Covid-19[6,7].

Ainsi, l’objectif de la présente étude était de déterminer les caracteristiques radio-cliniques et biologiques et évolutives des patients Covid-19 durant le pic de l’épidémie. Continuer la lecture de « Caractéristiques radio-cliniques et biologiques des patients Covid-19 : Expérience de l’EPH de Rouiba »

Caractéristiques radio-cliniques et biologiques des patients Covid-19 : Expérience de l’EPH de Rouiba

I/ INTRODUCTION

En décembre 2019, une épidémie de pneumonie due au nouveau coronavirus 2019, le SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2) a éclaté à Wuhan, Hubei, Chine[1]. Ce bétacoronavirus provoque une pathologie respiratoire parfois sévère, nommée Covid-19 par l’organisation mondiale de la santé (OMS). Le 12 mars 2020, l’OMS a déclaré la Covid-19 comme une pandémie[1-2]. Le taux de mortalité spécifique de la Covid-19 est variable[3]. Alors que le taux global est d’environ 2,3%, il atteint 8,0% et 14,8% chez les patients âgés, respectivement, de 70 à 79 ans et ≥ 80 ans[3]. Le diagnostic positif de la Covid-19 repose sur un ensemble d’éléments regroupant la notion de contact avec un cas suspect/confirmé de Covid-19, les résultats des prélèvements virologiques, et la présence de signes cliniques et radiologiques évocateurs[4-5]. Les examens virologiques consistent en un test d’acide nucléique SRAS-CoV-2 (par écouvillonnage naso-pharyngée ou d’autres échantillons des voies respiratoires supérieures) et/ou un test sérologique des immunoglobulines (IgM et IgG) qui a une spécificité > 95% pour la Covid-19[6,7].

Ainsi, l’objectif de la présente étude était de déterminer les caracteristiques radio-cliniques et biologiques et évolutives des patients Covid-19 durant le pic de l’épidémie.

 

Chimiothérapie anti cancéreuse en pédiatrie

Résumé: 

1 EPH Belfort, Université d’Alger 1 (Algérie), aggounesamira@hotmail.com
Samira AGGOUNE

Le nombre et la diversité des traitements

antimitotiques mis à la disposition de l’oncologie médicale n’a cessé d’augmenter depuis 50ans. Cet arsenal thérapeutique a permis d’obtenir de plus en plus de réponses objectives et de rémissions complètes durables.

Mots clés : Chimiothérapie- Enfant – Plan cancer Algérie 2015-2019 Continuer la lecture de « Chimiothérapie anti cancéreuse en pédiatrie »

Troubles nutritionnels en oncologie pédiatrique

1 EPH Belfort, Université d’Alger1 (Algérie), aggounesamira@hotmail.com
Samira AGGOUNE

Résumé:

La malnutrition est un problème important dans la prise en charge d’un enfant atteint d’un cancer. La prévalence de la dénutrition chez l’enfant cancéreux est estimée entre 10 et 37,5 % chez des enfants avec tumeurs métastatiques.  L’évaluation de l’état nutritionnel sert alors à dépister les sujets à risque ou présentant une dénutrition et à estimer ses causes principales afin d’élaborer une prise en charge nutritionnelle appropriée.

Mots clés : Cancer- enfant – dénutrition- dépistage

Continuer la lecture de « Troubles nutritionnels en oncologie pédiatrique »

Rôle de l’infirmier dans la prise en charge des patients atteints d’anémie

Résumé :

L’anémie est le motif le plus fréquent des

1 Service de médecine interne, EPH ROUIBA 2 Service de médecine interne, EPH ROUIBA
Dr imen Semoud 1, Pr Samia Chemali 2

consultations des malades aux urgences, pouvant rentrer dans le cadre de plusieurs pathologies, ce qui la rend un symptôme et non pas une maladie où la recherche étiologique s’impose.

La compréhension des  mécanismes physiopathologiques de l’anémie permettent d’aboutir au diagnostic et de proposer le traitement adéquat.

L’infirmier joue un rôle primordial dans la prise en charge des malades atteints d’anémie ; par son contact étroit avec le malade il participe par la  bonne application des thérapeutiques à celui-ci  et son éducation aux soins.

Mots clés : anémie, signes fonctionnels de l’anémie, hémogramme, transfusion sanguine, relation infirmier/malade, éducation aux soins. Continuer la lecture de « Rôle de l’infirmier dans la prise en charge des patients atteints d’anémie »

Les conséquences du tabac sur la santé

1Service de Pneumologie, de Phtisiologie et d’Allergologie(SPPA). Hôpital de Rouiba, Université d’Alger 1, Faculté de Médecine d’Alger, Alger, Algérie.
Dr.Rama TOUAHRI1 Pr.Abdelbassat KETFI1

Résumé : 

Le tabagisme est un fléau mondial, responsable d’une lourde morbi-mortalité. Il représente un problème majeur de santé publique, et coute cher à la société, il est la première cause de mortalité évitable. Il existe donc un besoin urgent d’optimisation des moyens d’aide au sevrage tabagique.

La fumée du tabac qui comporte de nombreux agents toxiques est responsable de nombreuses pathologies, touchant essentiellement l’appareil respiratoire et une multitude d’autres organes.  Elle est responsable de maladies chroniques avec une mortalité et une espérance de vie moindre et une consommation plus sérieuse de médicaments et un cout pour la société très important.

Cet article a pour but, d’énumérer et de décrire de façon plus succincte les effets néfastes de la fumée du tabac sur notre organisme.

Summary:

Smoking is a global health problem, responsible for heavy morbidity and mortality. It is the largest avoidable cause of death in the world. There is an urgent need to help patients with smoking cessation.

Tobacco smoke which contains many toxic agents is responsible for many pathologies, affecting, bronchi, pulmonary parenchyma and a multitude of other organs. It is responsible for chronic diseases with lower mortality and life expectancy and more serious consumption of medicines and a very high cost to society.

The purpose of this article is to list and describe more succinctly the harmful effects of tobacco smoke on our body.

Mots clés : Tabac, fumée, cigarette, Cancer, pathologie respiratoire chronique, BPCO, pathologie cardiovasculaire.

Keywords : Tobacco, cigarette, Cancer, chronic respiratory pathology, COPD, cardiovascular pathology. Continuer la lecture de « Les conséquences du tabac sur la santé »

Chronicisation d’une douleur post opératoire, de la physiologie au traitement.

Résumé

Le traumatisme chirurgical est double, à la fois

1Service d’anesthésie réanimation du CHU Hussein Dey hôpital NefissaHamoud Alger. Auteur: Hichem BOUSBAH. Email: hichem.bousabh@gmail.com
Hichem. BOUSBAH, Zakaria DRIS, Abdellatif ALLOUACHE, Toufik. IAICHE ACHOUR

tissulaire et nerveux, il provoque une cascade d’évènements cellulaires et moléculaires en périphérie qui est responsable de l’inflammation et d’une sensibilisation des nocicepteurs. Il s’agit de la sensibilisation périphérique, la durée et l’intensité de cette dernière va entraîner une hyperexcitabilité centrale avec des phénomènes de neuroplasticité et modifications à long terme de la transmission du message douloureux. Le rôle clé dans l’hyperexcitabilité centrale est joué par les récepteurs NMDA.

Après une intervention chirurgicale, un patient sur cinq présentera des douleurs persistantes. Parmi ces patients, un patient sur trois souffrira de douleurs sévères et un patient sur deux présentera des douleurs neuropathiques. La consultation pré et postopératoire est primordiale pour détecter Les signaux clinique d’alerte : une douleur intense, une décroissance lente de la douleur postopératoire et la présence de caractéristiques de douleur neuropathique précoce.

Il existe trois principaux facteurs qui entretiennent la chronicisation d’une douleur : une douleur chronique qui précède la chirurgie, la consommation d’opioïdes et une fragilité psychologique.

L’utilisation de kétamine, de lidocaïne et de techniques d’analgésie périopératoire diminueraient le risque de chronicisation [1].

summary

The surgical trauma is twofold, both tissue and nervous, it causes a cascade of cellular and molecular events at the periphery which is responsible for inflammation and sensitization of nociceptors. This is peripheral sensitization, the duration and intensity of the latter will lead to central hyperexcitability with phenomena of neuroplasticity and long-term changes in the transmission of the painful message. The key role in central hyperexcitabilityis played by NMDA receptors.
One in five patients will have persistent pain after surgery. One in three of these patients will experience severe pain and one in two will experience neuropathic pain. Pre and postoperative consultation is essential to detect clinical warning signals: severe pain, slow decrease in postoperative pain and the presence of characteristics of early neuropathic pain.
There are three main factors that maintain the chronicity of pain: chronic pain that precedes surgery, the use of opioids and psychological fragility.
The use of ketamine, lidocaine and perioperative analgesia techniques would decrease the risk of chronicity

Mots clés : douleur chronique, consultation douleur.

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Communication et santé

Résumé:

De plus, une communication efficace au sein de

1 INFSPM SIDI BELABBES (Algérie), faridalab@hotmail.fr
BOUZEKOURA Farida

l’équipe en entier favorise la transmission des connaissances et la poursuite d’objectifs communs en ce qui concerne les patients et leur plan de soins (Radtke, 2013).

C’est la qualité de la relation entre l’infirmier et son usager, en plus l’infirmier et les membres de l’équipe de soins qui fait toute la différence dans la qualité des soins, et donne un sens à la relation thérapeutique. Cette relation se crée par une communication signifiante. Pour les soignants, la communication constitue la base sur laquelle va pouvoir s’établir une relation de soin permettant d’optimiser la prise en charge du soigné. Pour les patients, elle est la condition d’une mise en confiance nécessaire à son bien-être et à la compréhension de ce qui l’affecte. Pour le personnel elle est un soutien, une collaboration contre l’épuisement professionnel.

Mots clés : Communication, Relation, Qualité des soins, L’équipe de soins, L’écoute. Continuer la lecture de « Communication et santé »

Patient Hémophile :Entre le risque articulaire et le besoin d’une pratique sportive

A Hemophiliac patient : Between joint risk and the need for a sport

Résumé

Service MPR CHU Blida
Z BOUKAR

L’hémophilie est une maladie hémorragique constitutionnelle à transmission liée au sexe, résultant d’un déficit en facteur VIII (Hémophilie A) 80% ou IX (Hémophilie B) 20%. Touche un nouveau-né masculin sur 5000, se caractérise par des hémorragies multiples : musculaires, cérébrales et souvent une survenue d’hémarthroses, qui à l’origine de synovite chronique et une dégradation progressive de l’articulation(1,2).

L’hémophilie a longtemps posé le problème de survie ; si l’apparition dans les années 60 des thérapeutiques substitutives a modifié la problématique, l’espérance de vie de 25 ans en 1960 (Schéma1), n’étant plus amputée que de 8 à 9 ans en 2016, elle a malheureusement été responsable de milliers de morts par contamination virale(3).L’objectif vis-à-vis cette pathologie, étant de retarder au maximum l’apparition de l’arthropathie hémophilique chez l’hémophile sévère (<1% de facteur), et de leurs permettre une activité physique adaptée, qui semble nécessaire pour entretenir une qualité de vie satisfaisante(4).

Summary

Hemophilia is a constitutional hemorrhagic disease with sex-related transmission, resulting from a factor VIII deficiency (Hemophilia A) 80% or IX (Hemophilia B) 20%. Affects one in every 5,000 newborn babies, is characterized by multiple hemorrhages: muscular, cerebral and often an occurrence of hemarthrosis,     which causes chronic synovitis and progressive deterioration of the joint (1,2).
Hemophilia has long posed the problem of survival; If the appearance in the 1960s of replacement therapies modified the problem, the life expectancy of 25 years in 1960 (Schéma1), being only reduced from 8 to 9 years in 2016, it was unfortunately responsible for thousands of deaths from viral contamination (3).
The objective vis-à-vis this pathology, being to delay as much as possible the appearance of hemophilic arthropathy in severe hemophiliacs (<1% of factor), and to allow them an adapted physical activity,            which seems necessary for maintain a satisfactory quality of life (4).

Mots clés : Hémophilie, arthropathie hémophilique, rééducation, risque de saignement, sports

Keywords : Hemophilia, hemophilicarthropathy, rehabilitation, risk of bleeding, sports

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